关节炎用什么药抗炎好？问

关节炎抗炎药物选择需结合类型与个体情况。类风湿关节炎首选甲氨蝶呤，系统性红斑狼疮常用羟氯喹，骨关节炎以塞来昔布等COX-2抑制剂为主，痛风急性期用秋水仙碱。

类风湿关节炎患者需长期规范用药，甲氨蝶呤是基础药物，可联合生物制剂如阿达木单抗。用药期间需监测血常规与肝肾功能，孕妇及肝肾功能不全者慎用。

骨关节炎患者优先非药物干预，如体重管理、运动康复。药物选择以对乙酰氨基酚为主，中重度疼痛可短期使用塞来昔布，有胃肠道风险者建议联合质子泵抑制剂。

痛风患者急性发作期用秋水仙碱或非甾体抗炎药，缓解期需降尿酸治疗。肾功能不全者禁用苯溴马隆，服药期间需大量饮水并监测血尿酸。

特殊人群如老年人，建议优先选择对胃肠道刺激小的药物，如塞来昔布。儿童关节炎需严格评估，优先非甾体抗炎药，避免长期使用糖皮质激素。