脊髓型颈椎病的主要表现是什么？问

脊髓型颈椎病主要表现为四肢麻木、无力，行走不稳，精细动作困难，如扣纽扣、写字等，症状多在数月至数年逐渐加重，严重时可出现大小便功能障碍。

1.肢体运动障碍：常先出现下肢症状，如行走时“踩棉花感”，易跌倒，双手逐渐无法完成精细动作，如持物不稳、系鞋带困难。

2.感觉异常：四肢麻木、刺痛或烧灼感，双手触觉减退，可累及躯干出现束带感。

3.反射异常：膝腱反射、跟腱反射亢进，Hoffmann征、Babinski征阳性，提示脊髓受压。

4.大小便功能障碍：后期可出现尿潴留、尿失禁或排便困难，需手术干预以避免严重并发症。

特殊人群注意：老年患者因退变基础，症状进展可能更隐匿；糖尿病患者需警惕神经病变与颈椎病症状重叠，需鉴别诊断；长期低头伏案工作者应加强颈肌锻炼以预防病情进展。