梅尼埃病与耳石症的区别问

梅尼埃病是内耳积水导致的反复发作性眩晕，常伴耳鸣、听力下降；耳石症是耳石脱落刺激半规管引发的短暂眩晕，与体位变化相关。两者核心区别在于病因、症状持续时间及听力影响。

病因机制：梅尼埃病因内耳淋巴循环障碍致膜迷路积水；耳石症因椭圆囊耳石脱落至半规管。

症状特点：梅尼埃病眩晕持续20分钟~12小时，伴波动性听力下降；耳石症眩晕仅数秒至数十秒，与头位变化相关，无听力异常。

诊断依据：梅尼埃病需结合听力测试、前庭功能检查；耳石症通过Dix-Hallpike试验确诊。

治疗原则：梅尼埃病以利尿剂、倍他司汀等药物控制症状；耳石症通过手法复位（如Epley法）治疗，必要时手术。

特殊人群：老年人因耳石脱落风险高易患耳石症，需注意体位变化；梅尼埃病患者需避免咖啡因、盐分摄入，减少发作诱因。