气道高反应性咳嗽问

气道高反应性咳嗽是气道对刺激物（如冷空气、运动）过度敏感引发的慢性咳嗽，常伴随喘息、胸闷，需通过肺功能等检查确诊。

咳嗽变异性哮喘：以干咳为主，夜间或清晨加重，运动后诱发或加重，支气管激发试验阳性，需长期规范控制气道炎症。

上气道咳嗽综合征：多有鼻塞、流涕、咽部异物感，因鼻后滴漏刺激咽喉致咳，需针对鼻炎、鼻窦炎等病因治疗。

胃食管反流性咳嗽：餐后、平卧时加重，伴反酸、烧心，24小时食管pH监测可确诊，需抑酸治疗并调整饮食。

嗜酸粒细胞性支气管炎：痰嗜酸粒细胞升高，干咳无痰，气道反应性增高，吸入糖皮质激素可改善症状。

特殊人群提示：儿童避免接触二手烟及粉尘，需家长监督用药；孕妇优先非药物干预，慎用可能致畸药物；老年患者注意基础病（如高血压、糖尿病）对药物的影响，定期复查肺功能。