退行性膝关节炎应该怎么治疗问

退行性膝关节炎治疗以非药物干预为核心，结合药物与手术，需根据症状严重程度、年龄、活动需求及合并症综合选择。

一、轻度症状（关节轻度疼痛，活动受限）

以运动康复为主，如游泳、骑自行车等低冲击运动，配合肌肉力量训练增强膝关节稳定性。肥胖者需减重以减轻关节负荷。

二、中度症状（疼痛影响日常活动）

可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，同时进行物理治疗（如热疗、超声波）改善局部血液循环。避免深蹲、爬楼梯等加重关节负担的动作。

三、重度症状（关节间隙狭窄，疼痛剧烈）

若保守治疗无效，可考虑关节镜手术清理游离体或软骨修复。终末期患者需评估人工关节置换术，术后需长期康复训练以维持关节功能。

四、特殊人群注意事项

老年人应避免使用糖皮质激素关节内注射，糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。孕妇及哺乳期女性优先选择物理治疗，需在医生指导下用药。