肝内胆管结石的主要表现问

肝内胆管结石主要表现为右上腹疼痛（常为隐痛或绞痛）、发热、黄疸，部分患者可无明显症状。

1.腹痛：多位于右上腹或肝区，疼痛程度不一，可为持续性或阵发性，常因进食油腻食物、体位变化诱发。

2.发热：多为低热至中度发热，若合并胆道感染，可出现高热寒战。

3.黄疸：结石阻塞胆管时可出现皮肤、巩膜黄染，尿色加深，大便颜色变浅。

4.无症状型：部分患者仅在体检时发现结石，无任何不适症状。

特殊人群注意事项：老年人症状多不典型，需警惕无痛性黄疸；孕妇需避免药物损伤，优先保守治疗；糖尿病患者易合并感染，需积极控制血糖。