缺血性心肌病如何治疗问

缺血性心肌病治疗以改善心肌供血、控制症状、延缓疾病进展为核心，需结合药物、血运重建及生活方式干预。

药物治疗：以β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂、利尿剂等为主，可降低心肌耗氧、改善心室重构。

血运重建：药物控制不佳或心肌缺血严重者，可行经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术，恢复心肌血流灌注。

生活方式干预：严格控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律运动（如散步、太极拳），维持健康体重。

特殊人群注意事项：老年患者需监测药物相互作用，糖尿病患者需严格控糖，合并肾功能不全者慎用肾毒性药物，用药期间定期复查肝肾功能。