胆结石病怎么治疗？问

胆结石病治疗需根据结石类型、大小及症状决定，无症状结石可定期观察，有症状或并发症者需手术或药物干预。

无症状胆结石：无需立即治疗，每6-12个月超声复查监测结石变化，避免高胆固醇饮食，控制体重，减少胆囊负担。

有症状胆结石：首选腹腔镜胆囊切除术，术后恢复快，并发症少；药物溶石仅适用于小胆固醇结石且无并发症者，需长期服用熊去氧胆酸。

特殊人群：孕妇胆结石需优先保守治疗，避免手术风险；糖尿病患者需严格控糖，降低胆囊炎发作风险；老年患者需综合评估手术耐受性，优先非手术干预。

并发症处理：急性胆囊炎需禁食、抗感染，必要时急诊手术；胆管结石需ERCP取石或手术，防止胆源性胰腺炎。