胆功能 新生儿问

新生儿胆功能尚未成熟，通常在出生后1~2周内逐渐建立稳定的胆汁排泄机制，部分早产儿可能延迟至4周。胆红素代谢异常可能引发黄疸，需监测血清胆红素水平（经皮测疸或静脉血总胆红素），足月儿正常范围为≤12.9mg/dL，早产儿≤15mg/dL。

生理性黄疸多自行消退，病理性黄疸需排查胆道闭锁、母乳性黄疸等病因，后者需暂停母乳1~2天观察胆红素变化。喂养方面，尽早开奶促进胎便排出，减少肠肝循环，降低胆红素重吸收。

特殊人群护理：早产儿需更密切监测黄疸进展，避免低血糖导致胆红素代谢障碍；有家族性黄疸史者应提前告知医护人员，便于早期干预。用药需谨慎，优先非药物干预，如蓝光治疗控制严重黄疸，药物仅在必要时使用，且需严格遵医嘱。