扩张型心肌病预后问

扩张型心肌病预后差异较大，未经治疗的患者5年生存率约50%，心衰加重或恶性心律失常是主要死亡原因。

基础疾病影响：合并高血压、糖尿病或冠心病会缩短生存期，控制基础病可改善预后。

治疗干预效果：规范使用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物，可降低猝死风险40%，心功能Ⅲ-Ⅳ级患者需更积极干预。

特殊人群提示：老年患者需警惕药物相互作用，儿童患者应优先排查家族遗传因素，女性患者症状出现较晚但预后更差。

生活方式管理：戒烟限酒、低盐饮食和规律运动可延缓疾病进展，避免过度劳累及感染诱发急性心衰。

终末期处理：心脏移植是唯一根治手段，供体匹配与术后免疫抑制治疗需在专科医疗团队指导下进行。