检查甲减一般查哪几项？问

检查甲减一般查促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）这三项指标，其中TSH是最敏感的筛查指标，适用于所有人群。

促甲状腺激素（TSH）：作为甲状腺功能的核心调节激素，其水平升高是甲减最早期的表现，尤其在亚临床甲减阶段，TSH升高而T3、T4正常。

游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）：反映甲状腺激素的活性形式，甲减时可能降低，但部分患者早期可正常。

游离甲状腺素（游离T4）：反映甲状腺激素的基础水平，甲减时通常降低，是诊断甲减的关键指标之一。

特殊人群（如孕妇、老年人）需注意：孕妇TSH参考值范围更严格（通常0.1~2.5mIU/L），老年人甲减症状可能不典型，需结合临床综合判断。