子宫肌瘤的症状和前兆问

子宫肌瘤的症状和前兆包括月经异常（经量增多、经期延长）、下腹包块、压迫症状（尿频、便秘）、腹痛/腰酸，部分患者无症状。症状与肌瘤大小、位置、数量相关，绝经后肌瘤通常缩小。

月经异常：常见经量增多、经期延长，可能导致贫血，尤其黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤易引发。年轻患者需警惕激素波动影响。

腹部不适：下腹部可触及包块，清晨膀胱充盈时更明显；肌瘤压迫膀胱致尿频，压迫直肠引起便秘或排便困难。

疼痛与压迫：肌瘤变性或扭转可突发剧烈腹痛；较大肌瘤可能影响盆腔血液循环，导致腰骶部酸痛。

特殊人群：孕妇易因肌瘤快速增大出现红色变性，需密切监测；绝经后女性肌瘤持续增大需排除恶性可能。

无症状管理：小于5cm、无症状肌瘤可定期复查超声；绝经后观察即可，无需过度治疗。