子宫内膜结核如何检查问

子宫内膜结核的检查包括：1.子宫内膜活检病理检查（金标准）；2.结核菌素试验（PPD）；3.子宫输卵管造影；4.宫腔镜检查；5.影像学检查（如盆腔CT/MRI）。

子宫内膜活检病理检查：通过宫腔镜或诊刮获取内膜组织，病理发现干酪样坏死或抗酸杆菌可确诊，是诊断的金标准。

结核菌素试验（PPD）：辅助判断结核感染，强阳性提示活动性结核可能，但不能定位病灶。

子宫输卵管造影：可显示宫腔形态异常（如边缘锯齿状）、输卵管狭窄或阻塞，提示结核可能。

宫腔镜检查：直视下观察内膜形态，可发现溃疡、粘连或息肉样变，便于取活检提高诊断率。

影像学检查：盆腔CT/MRI可显示盆腔内钙化灶或软组织肿块，帮助评估病变范围。

特殊人群提示：育龄女性需优先排查结核感染史；有结核接触史者建议同时筛查肺部；儿童患者需谨慎使用有肝毒性的抗结核药物。