输血小板的副作用问

输血小板的副作用主要包括发热、过敏反应、感染风险及循环超负荷，多数症状在规范操作下可控制。

发热反应：发生率约10%~20%，常因血小板制品中白细胞或血浆成分引发免疫反应，多在输注后1~2小时出现，表现为寒战、高热，持续1~2小时后缓解。

过敏反应：轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，严重时可出现支气管痉挛、呼吸困难甚至过敏性休克，多见于有过敏史或多次输血者。

感染风险：尽管血制品经严格筛查，但仍可能传播病毒（如HIV、肝炎病毒）或细菌，风险随输注量增加而上升，需权衡治疗需求与感染风险。

循环超负荷：老年或心功能不全患者易发生，因血小板输注速度过快或总量过大，导致急性肺水肿，表现为胸闷、呼吸困难、血压下降。

特殊人群需谨慎：老年患者应控制输注速度，心功能不全者需监测血容量；儿童（尤其是婴幼儿）应严格按体重计算剂量，避免过量；有输血过敏史者需提前使用抗过敏药物。