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什么是新生儿溶血症

2026年07月15日 14:14:29
病情描述:

什么是新生儿溶血症

医生回答
  • 张玉晶
    张玉晶主任医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    新生儿溶血症是因母婴血型不合(如ABO或Rh血型系统),母亲抗体通过胎盘破坏胎儿红细胞引发的免疫性溶血疾病,严重时可致胆红素脑病等并发症。

    一、ABO血型不合溶血症

    多见于母亲O型、胎儿A/B型,多数症状较轻,常见黄疸(出生24小时内出现)、贫血,极少发展为胆红素脑病。

    二、Rh血型不合溶血症

    母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性风险高,若未及时干预,可出现严重溶血、水肿、肝脾肿大,需重点监测母婴血型及抗体效价。

    三、治疗与干预

    关键措施:①蓝光照射退黄;②输注白蛋白/免疫球蛋白(药物仅列名称);③严重病例换血治疗。需在医生指导下进行。

    四、预防与监测

    ①产前检查血型抗体效价,高危孕妇(如Rh阴性)可提前干预;②新生儿出生后密切观察黄疸出现时间、程度,及时就医。

    五、特殊人群提示

    Rh阴性母亲分娩Rh阳性新生儿后,应在72小时内注射抗D免疫球蛋白,降低后续妊娠风险,其他特殊情况需遵医嘱。

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