原发性心肌病包括问

原发性心肌病主要包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常性右心室心肌病。

扩张型心肌病：以心腔扩大、心肌收缩功能降低为特征，多见于中年人群，男性患病率略高，常表现为进行性呼吸困难、水肿，病因可能与遗传、病毒感染相关，晚期需考虑心脏移植。

肥厚型心肌病：以心肌肥厚为主要病理改变，中青年男性高发，部分患者无明显症状，部分可出现劳力性胸痛、晕厥，存在猝死风险，遗传因素明确，需避免剧烈运动。

限制型心肌病：心肌僵硬度增加，舒张功能受限，多见于热带地区，病因复杂，常见症状有乏力、水肿，需长期药物控制心衰，预后较差。

致心律失常性右心室心肌病：右心室心肌被脂肪或纤维组织替代，多为青少年首次发作，可表现为心悸、晕厥甚至猝死，需定期监测心电图，避免竞技性运动。

特殊人群注意事项：育龄女性患者需评估生育风险，儿童患者应避免剧烈活动，老年患者需加强心衰管理。所有患者均需定期复查心脏超声，遵循专业医师指导。