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降低心率药物有哪些

2026年07月15日 15:15:40
病情描述:

降低心率药物有哪些

医生回答
  • 张宇清
    张宇清主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    降低心率的药物主要包括β受体阻滞剂(如美托洛尔)、钙通道阻滞剂(如地尔硫?)、洋地黄类(如地高辛)、抗心律失常药(如胺碘酮)等。

    β受体阻滞剂:通过抑制心脏β1受体减慢心率,适用于高血压、冠心病、心力衰竭等合并心率增快的患者。但支气管哮喘、严重窦性心动过缓者禁用,孕妇需谨慎使用。

    钙通道阻滞剂:地尔硫?等通过扩张血管、抑制心肌收缩力减慢心率,适用于心绞痛、高血压伴心率快的患者。严重低血压、心脏传导阻滞者慎用,老年患者需监测血压。

    洋地黄类:如地高辛,通过增强心肌收缩力间接减慢心率,常用于心力衰竭合并房颤的患者。肾功能不全者需调整剂量,过量可能引发心律失常。

    抗心律失常药:胺碘酮等可通过延长心肌不应期控制心率,适用于室上性或室性心律失常。长期使用可能影响甲状腺、肺功能,需定期复查。

    特殊人群提示:孕妇、哺乳期女性、儿童(尤其是婴幼儿)应优先选择非药物干预(如休息、减压),必须用药时需严格遵医嘱。老年患者需注意药物相互作用,避免叠加副作用。

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