月经不调需要做哪些检查问

月经不调需结合具体情况选择检查项目，通常包括性激素六项（评估内分泌状态）、妇科超声（排查子宫/卵巢结构异常）、甲状腺功能（排除甲状腺疾病影响）、血常规（判断贫血等）及必要时的宫腔镜或诊断性刮宫（明确内膜病变）。

内分泌紊乱相关检查：性激素六项检测建议在月经周期第2-4天进行，可评估卵巢功能、垂体及下丘脑调节轴状态，多囊卵巢综合征等疾病常表现为促黄体生成素/促卵泡生成素比值异常。

器质性病变筛查：妇科超声检查能直观显示子宫形态、内膜厚度及卵巢囊肿等，尤其适用于月经周期紊乱伴异常出血或腹痛者，帮助鉴别子宫肌瘤、卵巢肿瘤等疾病。

特殊人群注意事项：青春期女性若月经初潮后1-2年仍不规律，需优先排查下丘脑-垂体-卵巢轴功能成熟度；围绝经期女性月经紊乱需警惕子宫内膜癌风险，建议尽早完成超声及内膜活检检查。

其他辅助检查：甲状腺功能（TSH、T3、T4）检测可排除甲亢或甲减对月经的影响，血常规检查可评估是否存在缺铁性贫血，必要时进行宫腔镜检查明确内膜息肉或粘连等微小病变。