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特发性血小板减少性紫癜是什么病

2026年07月15日 13:46:35
病情描述:

特发性血小板减少性紫癜是什么病

医生回答
  • 段明辉
    段明辉主任医师

    北京协和医院 向他提问

    特发性血小板减少性紫癜是一种免疫介导的获得性出血性疾病,以血小板过度破坏和生成不足为特征,病程通常呈自限性。

    一、急性型

    多见于儿童,发病前1-3周常有病毒感染史,起病急骤,可伴发热、皮肤黏膜出血,血小板计数常<20×10?/L,多数患者数周至数月内自愈,少数转为慢性。

    二、慢性型

    好发于20-50岁女性,起病隐匿,出血症状较轻,以皮肤瘀点、牙龈出血为主,血小板计数多为(30-80)×10?/L,病程超过6个月,易反复发作。

    三、治疗原则

    1.急性型:优先观察,若出血严重(如颅内出血),可短期使用糖皮质激素或静脉输注免疫球蛋白。

    2.慢性型:首选糖皮质激素,无效者考虑免疫抑制剂或血小板生成药物。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:避免剧烈运动,预防外伤,定期复查血常规。

    孕妇:需密切监测血小板,分娩前预防性输注血小板。

    老年患者:慎用阿司匹林等抗血小板药物,预防出血风险。

    五、生活建议

    保持规律作息,避免过度劳累;饮食清淡,避免辛辣刺激;注意个人卫生,预防感染。

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