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多发性骨髓肿瘤的症状有哪些

2026年07月15日 14:07:34
病情描述:

多发性骨髓肿瘤的症状有哪些

医生回答
  • 陆敏秋
    陆敏秋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    多发性骨髓瘤常见症状包括骨痛(多为腰背部、肋骨等部位,夜间或活动后加重)、贫血(乏力、面色苍白、头晕)、反复感染(肺炎、尿路感染等,因免疫球蛋白异常)、肾功能损害(蛋白尿、血肌酐升高)及高钙血症(口渴、多尿、便秘)。

    骨痛与骨骼病变:肿瘤细胞破坏骨质,引发溶骨性损害,导致骨骼疼痛、病理性骨折,脊柱椎体压缩性骨折可致身高变矮或瘫痪风险。

    贫血相关表现:骨髓造血功能受抑,红细胞生成减少,患者常感乏力、活动耐力下降,严重时出现心悸、气短。

    反复感染倾向:异常浆细胞分泌的免疫球蛋白功能异常,免疫力低下,易发生肺部、泌尿系统感染,且感染后恢复较慢。

    肾功能损伤:轻链蛋白沉积肾小管或高钙血症损伤肾脏,表现为蛋白尿、血尿,随病情进展可发展为慢性肾衰竭。

    高钙血症症状:血钙升高引发恶心呕吐、多尿、便秘、心律失常,甚至意识障碍,需紧急处理。

    特殊人群提示:老年患者症状可能不典型,需定期体检监测;合并糖尿病、高血压者需更密切管理感染和肾功能;孕妇及哺乳期女性需在医生指导下治疗,避免影响胎儿或婴儿。

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