脂肪肝看哪项指标问

脂肪肝需关注的关键指标包括肝功能（ALT、AST）、血脂（甘油三酯、胆固醇）、肝脏超声检查及血糖。其中，ALT/AST升高提示肝细胞损伤，超声可直接观察脂肪浸润程度，血脂异常常伴随代谢紊乱，血糖异常需警惕糖尿病合并脂肪肝。

肝功能指标：ALT（谷丙转氨酶）和AST（谷草转氨酶）是反映肝细胞损伤的核心指标，正常范围一般为0~40 U/L，升高提示肝细胞受损，需结合AST/ALT比值判断损伤类型。长期升高可能进展为肝纤维化。

血脂与代谢指标：甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）升高与脂肪肝密切相关，尤其高甘油三酯血症常伴随肝脏脂肪堆积。空腹血糖≥6.1 mmol/L或糖化血红蛋白≥5.7%提示胰岛素抵抗，需排查糖尿病性脂肪肝。

影像学检查：肝脏超声是诊断脂肪肝的首选方法，可通过回声衰减、管道显示等特征判断脂肪浸润程度，需结合肝功能和血脂综合评估。

特殊人群提示：肥胖、长期饮酒者需每6~12个月复查肝功能和超声；糖尿病患者应严格控制血糖，避免脂肪肝进展；孕妇需定期监测血脂和肝功能，预防妊娠相关性脂肪肝。