肾结石如何碎石？问

肾结石碎石方式主要包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术，具体选择需结合结石大小、位置及患者身体状况。

一、体外冲击波碎石：适用于直径≤2cm的肾结石，通过高能冲击波聚焦击碎结石，无需麻醉，术后可能需辅助排石治疗。

二、输尿管镜碎石取石术：适用于输尿管中下段结石及部分输尿管上段结石，通过内镜直视下碎石，创伤小，术后留置双J管引流。

三、经皮肾镜碎石取石术：适用于较大肾结石（直径＞2cm）或体外碎石失败的结石，经皮肤穿刺建立通道后碎石取石，需注意出血风险。

四、特殊人群注意事项：儿童需谨慎选择碎石方式，优先保守治疗；孕妇以保守观察为主，必要时终止妊娠后再治疗；合并糖尿病、心脏病患者需术前全面评估，控制基础疾病后再行碎石。