产后恶露不尽问

产后恶露不尽指产后恶露持续超过42天未净，可能提示子宫复旧不良、感染或残留组织。需结合具体情况处理。

一、子宫复旧不全：多因宫缩乏力，表现为恶露量多、色淡红、伴异味。建议尽早下床活动，促进子宫收缩，必要时在医生指导下使用促进子宫复旧药物。

二、胎盘胎膜残留：若恶露伴血块、腐肉样组织，可能残留。需通过超声检查确诊，明确后及时清宫，避免大出血或感染。

三、宫腔感染：恶露呈脓性、臭味明显，伴发热、下腹压痛。需加强抗感染治疗，保持外阴清洁，避免盆浴和性生活，必要时住院观察。

四、凝血功能异常：罕见情况，表现为恶露淋漓不尽伴出血倾向。需检查凝血功能，针对病因治疗，如补充凝血因子等。

特殊人群提示：高龄产妇、合并高血压/糖尿病者风险较高，需加强产检和产后复查。产后恶露期间应保持外阴清洁，观察出血量和性状，异常时及时就医。