闭角/开角青光眼有何区别？问

闭角型青光眼与开角型青光眼的核心区别在于发病机制：闭角型因房角关闭致眼压骤升，开角型房角开放但房水排出受阻。两者在发病年龄、症状、诊断及治疗策略上存在显著差异。

闭角型青光眼：多见于40岁以上人群，尤其女性，常与远视、眼轴短相关。急性发作时眼压快速升高，表现为眼痛、头痛、恶心呕吐，需紧急处理。慢性进展型症状隐匿，易被忽视。治疗以激光或手术开放房角为主，药物可辅助控制眼压。

开角型青光眼：多见于中老年人，男性略多，与遗传、高血压、糖尿病相关。起病隐匿，早期无明显症状，视野逐渐缩小。诊断依赖眼压监测、视野检查及视神经评估。治疗优先药物（如前列腺素类药物），无效时考虑手术。高风险人群需定期随访。

特殊人群注意事项：闭角型患者避免长时间暗环境停留，防止瞳孔散大加重房角关闭；开角型患者需严格控制血压血糖，减少视神经损伤风险。儿童及青少年需警惕先天性闭角型，成人应每年筛查眼压。