双肾结石、囊肿怎么办？问

双肾结石合并囊肿需结合结石大小、囊肿性质及肾功能情况综合处理。多数小结石可通过药物排石或自然排出，囊肿若无症状可定期观察，严重时需手术干预。

一、小结石（＜0.6cm）：

可通过大量饮水（每日2000~3000ml）、适度运动促进结石排出，必要时遵医嘱服用排石药物。

二、中/大结石（≥0.6cm）：

需根据结石位置选择体外冲击波碎石、输尿管镜或经皮肾镜手术，老年人及肾功能不全者需评估手术耐受性。

三、单纯性肾囊肿（≤5cm）：

无症状者无需治疗，每6~12个月复查超声监测大小变化；若囊肿压迫肾实质或出现症状，需穿刺抽液或手术切除。

四、复杂性囊肿（如感染、出血或怀疑恶性）：

需进一步检查明确性质，必要时手术治疗，糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。

五、特殊人群注意：

孕妇需优先保守治疗，避免药物对胎儿影响；高血压患者需监测肾功能，避免肾毒性药物；长期服药者需定期检查结石成分，调整饮食结构。