子宫内膜癌C问

子宫内膜癌C期是指肿瘤侵犯子宫肌层深度超过1/2，或伴有宫颈间质浸润的子宫内膜癌，属于中晚期阶段。

一、诊断特点

C期子宫内膜癌常通过影像学检查（如MRI）和病理活检确诊，需明确肌层浸润深度及宫颈受累情况，必要时结合淋巴结评估。

二、治疗方式

1.手术治疗：全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫是标准术式，部分患者需加用放疗。

2.辅助治疗：术后通常需辅助放疗（外照射+内照射）或化疗，具体方案根据病理结果调整。

三、预后因素

C期5年生存率约60%~75%，影响因素包括肿瘤分化程度、淋巴结转移及激素受体状态。

四、特殊人群注意事项

老年患者：需综合评估心肺功能，选择耐受性治疗方案。

合并基础疾病者：如糖尿病、高血压，需术前优化控制，降低手术风险。

五、随访管理

治疗后每3~6个月复查妇科超声、肿瘤标志物及影像学检查，持续5年，之后每年复查。