龟头疱疹问

龟头疱疹通常由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，主要表现为生殖器部位簇集性小水疱，伴疼痛或瘙痒，病程约2-3周，易复发。

一、病因与传播途径

HSV-2是主要病原体，少数为HSV-1，通过性接触直接传播，也可通过母婴传播或皮肤黏膜接触感染。

二、临床表现

1.原发性感染：首次发作，水疱破溃后形成溃疡，伴局部疼痛、发热、腹股沟淋巴结肿大，病程2-4周。

2.复发性感染：每年发作1-6次，症状较轻，病程1-2周，诱因包括免疫力下降、劳累、月经等。

三、诊断与鉴别

通过临床表现、病史及病毒检测（如核酸检测）确诊，需与梅毒、软下疳等鉴别。

四、治疗原则

1.药物治疗：发作期可使用抗病毒药物（如阿昔洛韦）缩短病程，减少复发。

2.局部护理：保持清洁干燥，避免抓挠，可外用炉甘石洗剂缓解症状。

五、特殊人群注意事项

孕妇感染可能增加新生儿感染风险，需及时就医；免疫功能低下者需长期抑制治疗，避免并发症。