小儿抽搐发热问

小儿抽搐发热多为高热惊厥，多见于6个月~5岁儿童，体温骤升至38.5℃以上时突发，持续数秒至数分钟，发作后意识恢复，无神经系统异常。

热性惊厥：首次发作多在发热初期，体温快速上升阶段，多为全身性强直-阵挛发作，发作后无神经系统后遗症，复发率约30%~50%，5岁后罕见。

复杂型热性惊厥：发作持续15分钟以上或反复多次，体温＜38.5℃即发作，局限于单侧肢体，或伴随神经系统异常，需排查癫痫、中枢神经系统感染等。

紧急处理：保持呼吸道通畅，侧卧防误吸，勿强行按压肢体，记录发作时间，体温＞38.5℃时可使用退热药物，避免长时间抽搐（＞5分钟）需立即就医。

预防措施：发热时及时物理降温（温水擦浴、减少衣物），避免体温快速波动，有复发史儿童可在医生指导下预防性用药，定期儿科随访。

特殊人群注意：低龄儿童（＜1岁）首次发热抽搐需警惕脑膜炎，有癫痫史儿童发热时需提前与医生沟通，避免自行增减退热药物剂量。