怎样治疗原发性高血压？问

治疗原发性高血压需综合非药物干预与药物治疗，核心目标是将血压控制在140/90 mmHg以下（合并糖尿病或肾病者需更低），以降低心脑血管疾病风险。

生活方式干预：限制钠盐摄入（每日＜5g），增加钾摄入（如新鲜蔬果），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），控制体重（BMI 18.5~23.9），戒烟限酒，保持心理平衡。

药物治疗：若无禁忌，可选用钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物控制血压，优先选择长效制剂以维持稳定疗效。特殊人群（如孕妇、老年高血压患者）需在医生指导下用药。

特殊人群管理：糖尿病患者需严格控糖，目标血压＜130/80 mmHg；老年高血压患者应避免血压骤降，收缩压控制在150 mmHg以下后逐步调整；合并冠心病者需兼顾心肌保护，优先选择对靶器官有保护作用的药物。

监测与随访：定期测量血压（每周1~2次），记录波动情况，每年至少进行1次全面评估，及时调整治疗方案，避免自行停药或换药。