高血压100/140需要用药吗？问

高血压100/140（舒张压100mmHg，收缩压140mmHg）属于2级高血压（收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg），需立即启动药物治疗。

1.合并危险因素者：若同时存在糖尿病、冠心病、肾功能不全或心脑血管疾病史，需在24~48小时内评估并用药，以降低急性并发症风险。

2.无合并症者：建议先进行1~3个月生活方式干预（低盐饮食、规律运动、控体重、限酒），若血压仍≥140/90mmHg，需加用降压药。

3.老年患者（≥65岁）：舒张压≥100mmHg可能增加心脑血管负担，即使收缩压＜150mmHg，也建议在医生指导下启动药物治疗，避免靶器官损害。

4.年轻患者（＜65岁）：若经3个月生活方式干预后血压未达标，应尽早用药，优先选择长效降压药，如血管紧张素转换酶抑制剂或钙通道阻滞剂，从小剂量开始。

用药期间需定期监测血压，优先选择非药物干预无效且血压持续升高的情况，特殊人群（如孕妇、哺乳期女性）需严格遵医嘱，避免自行用药。