失眠治疗的关键问

失眠治疗的关键在于明确病因并优先采用非药物干预，必要时辅以循证药物。

慢性失眠（病程>3个月）：需结合认知行为疗法（CBT-I）、光照疗法及生活方式调整，如规律作息、限制咖啡因摄入。药物方面，非苯二氮?类药物（如唑吡坦）可短期使用。

短期失眠（病程<1个月）：以环境调整与心理调节为主，避免睡前过度使用电子设备。若焦虑明显，可在医生指导下使用褪黑素受体激动剂。

特殊人群：老年人应避免长期使用苯二氮?类药物，优先通过睡眠卫生教育改善；孕妇需谨慎用药，首选认知行为干预；儿童（6岁以下）以培养规律作息和亲子陪伴为主，不建议药物治疗。

共病管理：合并抑郁或焦虑障碍时，需优先治疗原发病，必要时联用抗抑郁药物（如曲唑酮）。合并慢性疼痛者，可在睡前1小时进行放松训练。