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怎样检查脑炎

2026年07月17日 08:56:18
病情描述:

怎样检查脑炎

医生回答
  • 沈介明
    沈介明主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    脑炎检查需结合症状、病史及多维度检查。关键检查包括血常规、脑脊液检查、脑电图、头颅影像学检查,必要时进行病毒/抗体检测。

    血常规:白细胞计数及分类可提示感染类型,细菌感染常伴白细胞及中性粒细胞升高,病毒感染可能白细胞正常或降低。

    脑脊液检查:腰椎穿刺获取脑脊液,分析压力、外观、蛋白、糖、氯化物及细胞数,是诊断脑炎的核心依据,可明确病原体类型。

    脑电图:捕捉脑电活动异常,辅助判断脑实质受累情况,癫痫发作患者可见痫样放电。

    头颅影像学:MRI较CT敏感,可显示脑实质异常信号,明确病灶位置、范围及水肿程度,为病因诊断提供线索。

    特殊人群注意事项:婴幼儿需警惕高热惊厥与脑膜炎共存,避免延误诊断;老年患者需排查肿瘤或自身免疫性脑炎;免疫功能低下者感染风险高,需特殊防护。

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