诊断抑郁症检查项目问

诊断抑郁症需结合症状持续时间（通常≥2周）、量表评估（如PHQ-9、SDS）、心理评估及排除器质性疾病（如甲状腺功能异常、脑卒中等）。

一、症状评估与量表检查

通过自评量表（如PHQ-9）或他评量表（如HAMD-17）量化抑郁症状严重程度，PHQ-9包含9项核心症状，总分≥10提示中重度抑郁风险。

二、实验室检查

需排查甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）、电解质、肝肾功能等，排除躯体疾病（如甲减、贫血）引发的抑郁样症状。

三、影像学与神经电生理检查

必要时进行头颅磁共振成像（MRI）排除脑结构异常（如海马萎缩），脑电图（EEG）辅助鉴别器质性脑病。

四、特殊人群检查

青少年需关注学业压力、家庭环境影响，女性经期、产后激素波动可能影响症状，需结合病史调整评估重点。老年患者需排除脑血管病、肿瘤等躯体疾病，避免漏诊。

五、心理评估与病史采集

通过精神科医师访谈明确抑郁发作类型（单次/复发性），家族史阳性者需加强遗传因素排查，儿童青少年需结合发育阶段特点调整沟通方式。