得了干眼症，要做什么检查？问

得了干眼症，需做基础检查（泪液分泌试验、泪膜破裂时间）、眼表检查（角膜染色、结膜充血评估）、病因排查（如睑板腺功能、免疫指标）及生活方式问卷。基础检查：泪液分泌试验（Schirmer试验）评估泪液量，泪膜破裂时间（BUT）检测泪膜稳定性，两项异常提示干眼可能。眼表检查：角膜荧光素染色观察上皮损伤，虎红染色排查结膜炎症，眼表综合分析仪可量化眼表病变程度。病因筛查：睑板腺功能检查（MGD评估）、眼表炎症因子检测（如IL-6）、免疫相关指标（抗核抗体谱），排查免疫性或睑板腺功能障碍。特殊人群提示：老年患者需注意睑板腺萎缩程度，长期使用空调人群建议增加环境湿度，糖尿病患者需监测血糖波动对泪液的影响。优先非药物干预：人工泪液（无防腐剂型）、热敷+睑板腺按摩、IPL强脉冲光治疗（适用于MGD），避免自行使用含激素眼药水。