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急性阑尾炎手术有哪些并发症

2026年07月21日 10:26:51
病情描述:

急性阑尾炎手术有哪些并发症

医生回答
  • 张生来
    张生来主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    急性阑尾炎手术常见并发症包括切口感染、腹腔内感染、肠粘连、出血及粪瘘,发生率约1%~5%,多数可通过规范操作和术后护理控制。切口感染:表现为术后3~5天切口红肿热痛、渗液,多见于糖尿病、肥胖或免疫力低下患者。需加强换药,必要时清创引流。腹腔内感染:术后持续发热、腹痛加剧,需抗生素治疗,严重时需再次手术冲洗腹腔。高龄、合并基础疾病者风险更高。肠粘连:可能导致慢性腹痛或肠梗阻,术后早期下床活动可降低风险,儿童因肠道功能恢复快,发生率相对较低。出血:多为术中止血不彻底,表现为血压下降、血红蛋白降低,需紧急手术探查止血。老年患者因血管脆性大,风险略高。粪瘘:阑尾残端处理不当或感染坏死可引发,需手术修补或造瘘,术后需密切监测排便性状。术后若出现发热、腹痛加重或切口异常,应及时就医。特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)需提前与医生沟通,制定个性化手术方案。

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