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慢性肾小球肾炎的临床表现不包括

2026年07月22日 08:28:20
病情描述:

慢性肾小球肾炎的临床表现不包括

医生回答
  • 王兴智
    王兴智副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    慢性肾小球肾炎的临床表现不包括发热。

    慢性肾小球肾炎常见临床表现包括蛋白尿(尿液泡沫增多且不易消散)、血尿(尿液颜色异常,可为肉眼血尿或镜下血尿)、水肿(多从眼睑、面部开始,逐渐蔓延至全身)、高血压(血压持续升高,控制困难)。

    蛋白尿:肾小球滤过膜受损导致血浆蛋白漏出,24小时尿蛋白定量常>1g,儿童患者需关注生长发育指标,成人需定期监测肾功能。

    血尿:红细胞通过受损滤过膜进入尿液,镜下血尿常见,肉眼血尿多提示病情急性加重,需避免剧烈运动以防出血加重。

    水肿:钠水潴留引发,晨起眼睑水肿明显,严重时可伴胸腔积液,老年患者需警惕心衰风险,需限制钠盐摄入。

    高血压:肾素-血管紧张素系统激活所致,儿童患者需定期监测血压,避免使用肾毒性降压药,优先选择ACEI类药物。

    特殊人群需注意:孕妇患者慎用影响胎儿药物,老年患者需控制液体摄入,糖尿病患者需严格控糖以延缓肾损伤进展。

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