紫癜性肾炎的症状问

紫癜性肾炎症状表现为皮肤紫癜（双下肢为主，对称分布）、关节痛、腹痛、血尿（肉眼或镜下），病情轻重不一，病程2~8周不等，少数转为慢性。

1.皮肤型

皮肤紫癜是典型表现，多在四肢及臀部对称分布，初为紫红色斑丘疹，压之不褪色，可融合成片，1~2周后颜色变浅消退，部分患者反复发作。

2.关节型

关节疼痛肿胀，多见于膝、踝、腕等大关节，游走性发作，可伴活动受限，无关节畸形，持续数日至数周。

3.腹型

突发腹痛，多为脐周或下腹部绞痛，伴恶心呕吐，偶见便血，易误诊为急腹症，需与外科疾病鉴别。

4.肾型

血尿（肉眼或镜下）、蛋白尿、水肿（眼睑或下肢），部分进展为慢性肾功能不全，需定期监测尿常规及肾功能。

特殊人群提示

儿童及青少年多见，男性发病率高于女性，病史中过敏性紫癜前驱症状（如感染、食物/药物过敏）需详细记录。治疗以对症支持为主，避免劳累、感染及接触过敏原，定期随访尿蛋白定量、肾功能及血压。