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急性肾小球肾炎的典型症状及体征是什么呢

2026年07月22日 10:52:32
病情描述:

急性肾小球肾炎的典型症状及体征是什么呢

医生回答
  • 王兴智
    王兴智副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    急性肾小球肾炎典型症状及体征包括:尿液异常(血尿、泡沫尿)、水肿(眼睑/下肢)、高血压、少尿,儿童及青少年多见,部分患者伴前驱感染史(如链球菌感染后1-3周)。

    1.尿液异常:肉眼血尿(尿液呈洗肉水色或茶色),镜下血尿(红细胞>3个/高倍视野),尿蛋白阳性(泡沫尿、尿沉渣蛋白定量升高)。

    2.水肿:晨起眼睑水肿,活动后加重,严重时波及全身,按压凹陷性。

    3.高血压:儿童多见血压轻度升高,成人可出现中重度高血压,与水钠潴留相关。

    4.少尿/无尿:每日尿量<400ml(少尿)或<100ml(无尿),持续1-2周,提示肾功能损伤。

    特殊人群注意

    • 儿童:水肿多始于眼睑,易被家长忽视,需关注尿量变化;
    • 老年人:常伴高血压、糖尿病,需警惕合并症加重肾功能损害;
    • 孕妇:需排除子痫前期,监测血压及尿蛋白动态变化。

    治疗原则:以休息、对症支持为主,控制感染(如青霉素类),避免肾毒性药物。严重病例需透析治疗。

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