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慢性肾小球肾炎晚期大体特点为

2026年07月22日 09:38:29
病情描述:

慢性肾小球肾炎晚期大体特点为

医生回答
  • 杨彦芳
    杨彦芳主任医师

    中日友好医院 向他提问

    慢性肾小球肾炎晚期大体特点为:双肾体积缩小、皮质变薄,伴不同程度纤维化、硬化,肾实质结构紊乱,肾小动脉管壁增厚,管腔狭窄,部分区域可见代偿性肥大的肾小管和扩张的囊腔。

    1.肾脏形态改变

    双肾对称性缩小,重量减轻,表面呈弥漫性细颗粒状,切面皮质变薄,皮髓质分界模糊,肾小动脉管壁增厚、管腔狭窄,部分区域可见代偿性肥大的肾小管和扩张的囊腔。

    2.组织病理学特征

    肾小球广泛纤维化、玻璃样变,肾小管萎缩、消失,部分肾小管代偿性扩张,肾间质纤维化伴淋巴细胞及单核细胞浸润,肾小动脉内膜增厚,管腔狭窄或闭塞。

    3.临床表现相关病理基础

    因肾功能严重受损,体内代谢废物蓄积,水电解质及酸碱平衡紊乱,导致多系统并发症。患者常出现贫血、高血压、水肿、恶心呕吐等症状,与肾脏排泄及内分泌功能障碍密切相关。

    4.特殊人群注意事项

    老年患者因肾功能衰退速度加快,需更密切监测肾功能指标;儿童患者应优先排查基础疾病(如先天性肾脏发育异常),避免因慢性肾炎进展导致生长发育迟缓;妊娠期女性需加强血压及尿蛋白监测,预防子痫前期等并发症。

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