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慢性肾小球肾炎患者可表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压及肾功能异常等症状，部分患者早期可无明显症状。

蛋白尿

表现为尿液泡沫增多且不易消散，24小时尿蛋白定量多在1～3克，持续存在提示肾脏滤过功能受损，常见于肾小球基底膜结构破坏或电荷屏障改变。

血尿

尿液外观可呈淡红色、洗肉水色或无明显颜色，镜下可见红细胞增多，肉眼血尿多见于急性加重期，持续镜下血尿提示慢性病变进展风险。

水肿

多从眼睑、颜面开始，逐渐向下蔓延至下肢，严重时可出现全身水肿，与肾小球滤过率下降导致水钠潴留及低蛋白血症相关。

高血压

约80%患者出现血压升高，多为轻中度，与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活有关，需长期监测并控制血压以延缓肾功能恶化。

肾功能异常

早期血肌酐、尿素氮可正常，随病情进展逐渐升高，eGFR（估算肾小球滤过率）下降，需定期检测肾功能指标，避免使用肾毒性药物。

特殊人群注意事项：老年患者应加强肾功能监测，避免脱水；妊娠期女性需严格控制血压及尿蛋白，定期产检；合并糖尿病者需强化血糖管理，减少肾脏负担。