肾不好怎么治啊问

肾不好的治疗需结合病因与分期，以控制进展、保护肾功能为核心。

一、慢性肾脏病（CKD）

需定期监测肾功能（血肌酐、估算肾小球滤过率eGFR）、尿蛋白，控制血压（目标<130/80mmHg）、血糖（糖化血红蛋白<7%），低盐低蛋白饮食（每日蛋白0.6~0.8g/kg），避免肾毒性药物。

二、急性肾损伤（AKI）

需快速明确病因（如脱水、药物、感染），纠正可逆因素（如扩容、停用肾毒性药），必要时短期透析。老年人、糖尿病患者需更密切监测尿量及电解质。

三、继发性肾病（如糖尿病肾病、高血压肾损害）

糖尿病肾病需严格控糖、控压，优先使用SGLT-2抑制剂类药物；高血压肾损害需将血压控制在目标范围，避免肾素-血管紧张素系统抑制剂过量。

四、特殊人群

儿童需避免肾毒性药物，优先非药物干预；孕妇需在医生指导下监测肾功能，避免高风险药物；老年患者需注意药物相互作用，定期调整治疗方案。

五、终末期肾病（ESRD）

以透析（血液透析或腹膜透析）或肾移植为主要治疗手段，具体方案需结合患者身体状况、家庭条件及医疗资源综合评估。