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激素性青光眼怎么治疗

2026年07月23日 11:50:54
病情描述:

激素性青光眼怎么治疗

医生回答
  • 王造文
    王造文副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    激素性青光眼治疗以停用或减量诱发激素的药物为核心,同时结合降眼压药物或手术控制眼压,需长期监测眼压变化。

    一、药物诱发型:立即停用或换用无激素替代药物,如需继续用药,优先选择低浓度、短疗程方案。

    二、原发性激素性青光眼:首选前列腺素类药物(如拉坦前列素)降眼压,β受体阻滞剂(如噻吗洛尔)或碳酸酐酶抑制剂(如布林佐胺)可辅助。

    三、继发性激素性青光眼:需同时处理原发病,如葡萄膜炎需控制炎症,避免激素滥用。

    四、特殊人群:老年患者需注意药物相互作用,儿童禁用全身激素,孕妇优先选择局部低浓度药物,哺乳期女性需权衡利弊。

    五、手术干预:药物控制不佳时,可考虑小梁切除术或引流阀植入术,术前需评估视神经耐受性。

    治疗期间需定期监测眼压、视野及视神经变化,建议每1~3个月复查,及时调整方案。

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