肝脏肿瘤可以手术切除吗问

肝脏肿瘤多数情况下可以手术切除，尤其是早期肝癌且无远处转移、肝功能良好者。手术切除是根治性治疗的主要手段，5年生存率可达60%~70%。

早期原发性肝癌：肿瘤直径≤5cm、单个病灶或≤3个且最大直径≤3cm、无血管侵犯，符合米兰标准者，手术切除后5年生存率约70%，是首选治疗方案。

转移性肝癌：结直肠癌肝转移灶≤10个、单个病灶直径≤5cm且原发灶控制良好，可手术切除，术后5年生存率约30%~50%，部分患者可获得长期生存。

肝功能储备不足者：Child-Pugh C级或肝硬化严重者，手术风险高，需先评估肝功能，必要时考虑局部消融或介入治疗，待肝功能改善后再评估手术可行性。

特殊人群注意事项：老年患者需综合评估心肺功能，糖尿病患者需控制血糖至正常范围，乙肝/丙肝患者需先抗病毒治疗稳定病情，再评估手术耐受性。