高眼压症和青光眼区别问

高眼压症与青光眼的核心区别在于视神经损伤和视野缺损的有无。高眼压症患者眼压升高但无视神经损伤，而青光眼存在视神经损伤和视野缺损，即使眼压正常也可能患病。

高眼压症：眼压持续≥21mmHg，但无视神经损伤或视野缺损，10%~20%患者可能进展为青光眼。

原发性开角型青光眼：眼压正常或升高，房角开放，视神经杯盘比扩大，视野出现鼻侧阶梯等缺损，多见于40岁以上人群，具有遗传倾向。

原发性闭角型青光眼：房角关闭导致眼压骤升，多见于50岁以上人群，女性更常见，急性发作时出现眼痛、头痛、视力骤降，需紧急处理。

继发性青光眼：由眼部疾病（如白内障、虹膜炎）或全身疾病（如糖尿病）引发，眼压升高继发于原发病，需同时治疗原发病。

特殊人群注意事项：40岁以上人群建议每年筛查眼压和视野；高度近视者需加强视神经监测；糖尿病患者应控制血糖以降低青光眼风险。