免疫治疗副作用有哪些问

免疫治疗副作用主要包括免疫相关不良反应（irAEs），涉及多器官系统，多数发生在治疗开始后数月内，严重时可危及生命。

皮肤及黏膜反应：常见皮疹、瘙痒、白癜风等，多为轻中度，部分患者可能出现严重剥脱性皮炎。老年患者皮肤屏障功能较弱，需加强保湿护理；有皮肤疾病史者需警惕症状加重。

消化系统反应：腹泻、结肠炎等，严重时可出现消化道出血。长期使用免疫抑制剂的患者需监测肠道菌群平衡，避免辛辣刺激饮食。

内分泌系统异常：甲状腺功能减退或亢进、垂体炎等，表现为疲劳、体重变化等。有甲状腺疾病史者需定期复查甲状腺功能。

呼吸系统症状：肺炎、间质性肺病，可能出现咳嗽、呼吸困难。吸烟者或慢性肺部疾病患者风险较高，需戒烟并加强肺部功能监测。

特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性需严格评估治疗获益与风险；老年患者因多合并基础疾病，需更密切监测irAEs；儿童患者用药需权衡年龄与治疗需求。