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糖尿病视网膜病变是怎样分期的?

2026年07月24日 08:08:49
病情描述:

糖尿病视网膜病变是怎样分期的?

医生回答
  • 马晓君
    马晓君副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    糖尿病视网膜病变分期主要依据视网膜血管病变程度,分为非增殖期(NPDR)和增殖期(PDR)两大阶段。

    一、非增殖期

    1.早期(Ⅰ期):视网膜微血管瘤、小出血点和硬性渗出,通常无明显症状,需定期检查。

    2.中期(Ⅱ-Ⅲ期):视网膜静脉迂曲、黄斑水肿,可能出现视力模糊,需控制血糖并监测眼底。

    3.晚期(Ⅳ期):视网膜内微血管异常、棉絮斑,视力下降风险增加,需及时干预。

    二、增殖期

    1.早期增殖(Ⅴ期):新生血管形成,易出血,需激光或抗VEGF治疗。

    2.严重增殖(Ⅵ期):玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离,视力严重受损,需手术治疗。

    特殊人群注意:糖尿病病程长、血糖控制不佳者风险更高,孕妇需加强眼底监测,老年患者需警惕视力下降延误治疗。建议糖尿病患者每年眼科检查,严格控糖、戒烟,降低病变进展风险。

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