为什么早晨空腹血糖高？问

早晨空腹血糖高通常与夜间血糖调节失衡有关，可能涉及黎明现象、Somogyi效应或治疗方案不当。

一、黎明现象：夜间生长激素分泌增加，拮抗胰岛素作用，凌晨4-6点血糖开始上升，至清晨达高峰。多见于糖尿病患者，尤其使用长效胰岛素者。

二、Somogyi效应：夜间低血糖后反跳性高血糖，常因胰岛素过量或晚餐后运动不足导致。低血糖刺激升糖激素分泌，掩盖低血糖症状，易被忽视。

三、治疗方案不当：胰岛素或口服药剂量不足，无法控制夜间血糖；或晚餐碳水化合物摄入过多，夜间持续释放葡萄糖。

四、特殊人群注意：老年患者代谢率低，易发生Somogyi效应；妊娠期女性需监测空腹血糖，避免低血糖；长期熬夜或压力大人群应调整作息，减少应激性高血糖。

建议：定期监测夜间血糖（0点、3点、空腹），调整药物剂量需在医生指导下进行，避免自行增减药量。