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严重烧伤治疗方法

2026年07月24日 13:49:46
病情描述:

严重烧伤治疗方法

医生回答
  • 侯祚琼
    侯祚琼副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    严重烧伤治疗需遵循早期评估、综合干预原则,核心包括快速脱离热源、创面处理、抗感染及营养支持,成人烧伤面积达10%TBSA以上或儿童达5%TBSA以上需专业医疗介入。

    一、早期处理

    立即脱离热源并冷疗(冷水冲洗15-30分钟),减轻热力损伤;剪开衣物避免摩擦创面,保护暴露创面。

    二、创面处理

    浅Ⅱ度烧伤可自行愈合,需保持清洁干燥;深Ⅱ度及以上需清创后外用抗菌药物(如磺胺嘧啶银),必要时手术植皮。

    三、抗感染治疗

    根据创面分泌物培养结果选用敏感抗生素,严重烧伤需预防性使用广谱抗生素;儿童及老年人需警惕耐药菌风险。

    四、营养支持

    烧伤后高代谢状态需高蛋白、高热量饮食,必要时肠内/肠外营养支持;糖尿病患者需严格控制血糖,避免感染加重。

    五、特殊人群护理

    儿童避免使用刺激性药物,创面暴露时注意保暖;老年人需加强血栓预防,监测心肾功能变化。

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