大面积烧伤问

大面积烧伤是指皮肤及皮下组织损伤面积超过体表面积20%（成人）或10%（儿童）的烧伤，可引发休克、感染等严重并发症，需尽快规范治疗。

烧伤面积评估：采用中国新九分法，成人头颈部占9%，双上肢各9%，躯干前18%、后18%，双下肢各18%，会阴部1%；儿童因头部比例大，需调整计算方式。

伤情分级：轻度烧伤为Ⅱ度面积10%以下，中度为Ⅱ度11%~30%或Ⅲ度10%以下，重度为Ⅱ度31%~50%或Ⅲ度11%~20%，特重度为Ⅱ度50%以上或Ⅲ度20%以上。

治疗原则：需立即脱离热源，冷水冲洗降温，避免使用冰块直接敷；浅Ⅱ度烧伤可自行愈合，深Ⅱ度及以上需就医，可能采用清创、植皮等手术，需使用抗生素预防感染。

特殊人群注意：儿童烧伤易因哭闹加重脱水，应优先补充电解质液；老年人代谢慢，感染风险高，需加强营养支持；孕妇需避免药物对胎儿影响，优先保守治疗。