长期应用糖皮质激素可引起什么问题问

长期应用糖皮质激素可能引发感染风险增加、骨质疏松、血糖升高、向心性肥胖等问题，尤其需关注特殊人群和用药疗程的影响。

感染风险增加：长期使用会抑制免疫功能，增加细菌、真菌、病毒等感染风险，如皮肤感染、呼吸道感染甚至结核复发。糖尿病、老年患者及有慢性感染史者风险更高，需定期监测感染迹象。

骨质疏松与骨骼病变：激素加速钙流失，降低骨密度，易致椎体压缩性骨折，绝经后女性、老年男性及长期卧床者更易发生，建议补充钙剂和维生素D，必要时联合抗骨松药物。

代谢异常：可能诱发或加重糖尿病，导致血脂异常（高胆固醇、高甘油三酯），肥胖患者或有代谢综合征病史者需加强血糖、血脂监测，调整饮食结构。

内分泌与皮肤改变：引发库欣综合征（满月脸、向心性肥胖）、月经紊乱，儿童长期使用可能抑制生长发育，孕妇需严格评估风险与获益，哺乳期女性应避免使用。

眼部与心血管风险：增加白内障、青光眼风险，还可能升高血压、诱发血栓，高血压、心脏病患者需密切监测血压，有血栓病史者慎用。